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BARCELONE, 11 juillet (APM-Reuters) - Une seule dose de névirapine, prise une ou deux fois par semaine ou tous les deux jours, pourrait agir de façon prophylactique dans la transmission du VIH chez des sujets exposés par voie sexuelle ou sanguine, a rapporté une équipe américaine lors de la XIVème Conférence mondiale sur le sida, qui se tient cette semaine à Barcelone.
La prise successive de deux doses de névirapine (Viramune*, Boehringer Ingelheim) pendant la période périnatale s'est montrée efficace pour empêcher la transmission du VIH de la mère au nouveau-né, rappelle-t-on.
Cela a incité le Dr Brooks Jackson et ses collègues de l'Université Johns Hopkins (Baltimore) à mener une étude de phase I/II sur l'efficacité d'un traitement à base de névirapine chez des sujets séronégatifs très exposés au virus.
Dans l'étude HIVTOP 101, 33 sujets VIH- très exposés au virus ont suivi, pendant douze semaines, l'un de ces trois traitements: 12 ont pris un comprimé de névirapine 200 mg une fois par semaine, 12 deux fois par semaine et 9 tous les deux jours, a expliqué le Dr Jackson. 11, 8 et 5 patients respectivement sont allés jusqu'au bout de l'étude.
16 des 33 patients ont rapporté avoir poursuivi leurs comportements à risque pendant la durée de l'étude, a indiqué le Dr Jackson. Aucun des 24 patients qui ont participé à l'ensemble de l'étude n'était VIH+ à son terme.
naalre Femme W Fitness Adidas Orange correa Response Chaussures St De ftwbla 000 Les sujets ont aussi été testés sur la toxicité et ont été suivis par téléphone pendant 20 semaines après le traitement. Même si une augmentation des enzymes hépatiques a été constatée dans chaque groupe -et de façon plus importante dans le groupe ayant reçu un comprimé tous les deux jours-, aucun effet secondaire majeur n'a été constaté.
Le Dr Jackson en a conclu qu'un traitement à base de névirapine est sans risque quand il est administré sur des périodes de 12 semaines. Néanmoins, il souligne que des précautions sont nécessaires quand on administre de la névirapine aux patients atteints d'une hépatite B ou d'une autre pathologie hépatique.
Une des applications possibles d'un traitement à base de névirapine serait une consommation chez les prostituées, a suggéré le Dr Jackson.
Il a cité l'exemple, dans certains pays en développement, de femmes se déplaçant des zones rurales aux zones urbaines pour se prostituer pendant de courtes périodes avant de rentrer chez elles. Dans ces cas, la névirapine pourrait constituer une bonne prophylaxie de court terme contre le VIH.
"Si ces données se confirment et que le traitement ne présente pas de risque, la névirapine pourrait être utilisée pendant une période plus longue, a ajouté le Dr Jackson.

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